Referências

http://www.infoescola.com/sistema-imunologico/inflamacao-aguda/

http://www.youtube.com/watch?v=z7Cf7x2vKXU    

http://www.youtube.com/watch?v=e5YfDam8vmI  

http://www.youtube.com/watch?v=mJgDxXfgglE 

http://www.caalunicamp.com.br/site/wp-content/uploads/2011/INFLAMA%C3%87%C3%83O-Inflama%C3%A7%C3%A3o-aguda-Zago.pdf   

http://www.caalunicamp.com.br/site/wp-content/uploads/2011/INFLAMA%C3%87%C3%83O-Mediadores-qu%C3%ADmicos-da-inflama%C3%A7%C3%A3o-Zago.pdf

Wcpedia.com.

Diagnósticos e Tratamento de Lúpus Eritematoso Sistêmico

Diagnósticos:

Clínico - Devido à diversidade de sintomas de múltiplos órgãos envolvidos o diagnóstico é feito por onze critérios.

Testes laboratoriais - Imunológica desordem, doença de anticorpos específicos.

Sorologia de Anticorpos antinucleares (ANA teste de anticorpos).

Critérios diagnósticos: 

O diagnóstico de LES é estabelecido quando 4 ou mais critérios dos abaixo relacionados estiverem presentes:

·         Eritema malar (vermelhidão característica no nariz e face), geralmente em forma de "asa de borboleta"

·         Lesões discóides cutâneas (rash discóide)

·         Fotossensibilidade

·         Úlceras orais e/ou nasofaríngeas, observadas pelo médico

·         Artrite não-erosiva de duas ou mais articulações periféricas, com dor, edema ou efusão

·         Alterações hematológicas (anemia hemolítica ou leucopenia, linfocitopenia ou plaquetopenia) na ausência de uma droga que possa produzir achados semelhantes

·         Anormalidades imunológicas (anticorpo antiDNA de dupla hélice, antiSm, antifosfolipídio e/ou teste sorológico falso-positivo para sífilis)

·         Fator antinuclear (FAN) positivo

·         Serosite (pleurite ou pericardite)

·         Alterações neurológicas: convulsões ou psicose sem outra causa aparente

·         Anormalidades em exames de função renal: proteinúria (eliminação de proteínas através da urina) maior do que 0,5 g por dia ou presença de cilindros celulares no exame microscópico de urina

Tratamento:

O uso de protetor solar para UVA e UVB é necessário para impedir o agravemento das lesões na pele

Prevenir infecções. Os sintomas gerais na maioria das vezes respondem ao tratamento das outras manifestações clínicas. A febre isolada pode ser tratada com aspirina ou antiinflamatórios não-hormonais. Corticóides e imunossupressores (especialmente aciclofosfamida) são indicados nos casos mais graves.

É recomendado o uso de antimaláricos como cloroquina no caso de lesões cutêneas disseminadas. Caso não melhore pode-se associar prednisona em dose baixa a moderada por curto período de tempo.

Como não existe um diagnóstico muito preciso para as doenças chamadas auto-imunes, deve-se ter cuidado ao administrarmedicamentos, uma vez que seus efeitos colaterais podem ser muito agressivos ao organismo.

Lúpus Eritematoso Sistêmico parte II

Sinais e Sintomas:

Possui grande variedade de sintomas que se assemelham ao de várias outras doenças e, em geral, são intermitentes dificultando assim o diagnóstico precoce. Os primeiros sintomas mais comuns são:

·         Febre

·         Mal-estar

·         Inflamação nas articulações

·         Inflamação no pulmão (pleurisia)

·         Inflamação dos gânglios linfáticos

·         Dores pelo corpo (por causa das inflamações)

·         Manchas avermelhadas

·         Úlceras na boca (aftas)

A detecção precoce pode prevenir lesões graves como:

Serosite - inflamação do revestimento do pulmão – pleura

Coração – Inflamação do pericárdio

No sistema nervoso - Raízes nervosas periféricas do sistema nervoso central (SNC) em conjunto estão comprometidos em mais da metade dos pacientes com LES.

Alterações renais –, trombocitopenia, anemia hemolítica, presença de proteínas  (leucopenia)baixa quantidade de células brancas. 

Doenças Inflamatórias IV: Lúpus Eritematoso Sistêmico

O que é Lúpus?

É  uma doença autoimune do tecido conjuntivo,de causa desconhecida que pode afetar qualquer parte do corpo. Assim como ocorre em outras doenças autoimunes, o sistema imune ataca as próprias células e tecidos do corpo, resultando em inflamação e dano tecidual.

Classificação:

• Lúpus discóide 

É sempre limitado à pele. É identificado por inflamações cutâneas que aparecem na face, nuca e couro cabeludo. Aproximadamente 10% das pessoas lúpus discóide pode evoluir para o lúpus sistêmico, o qual pode afetar quase todos os órgãos ou sistemas do corpo.

• Lúpus sistêmico 

Costuma ser mais grave que o lúpus discóide e pode afetar quase todos os órgãos e sistemas. Em algumas pessoas predominam lesões apenas na pele e nas articulações, em outras pode haver acometimento dos rins, coração, pulmões ou sangue.

• Lúpus induzido por drogas 

O lúpus eritematoso induzido por drogas ocorre como conseqüência do uso de certas drogas ou medicamentos. A lista atual de possíveis responsáveis inclui quase uma centena de drogas sendo os mais conhecidos a procainamida e a hidralazina. Os sintomas são muito parecidos com o lúpus sistêmico. Os próprios medicamentos para lúpus também podem levar a um estado de lúpus induzido. Com a suspensão do medicamento responsável os sintomas normalmente desaparecem.

Causa ou Etiologia:

LES- lúpus eritematoso sistêmico tem causa desconhecida, mas existe algumas hipóteses

Predisposição genéticos

Certos vírus

Luz ultravioleta  - exposição à luz solar

Certas drogas

Hormônio estrógeno

Stress

Substâncias Químicas      

Tratamento da Artrite Reumatóide

Ainda não existe um tratamento que possa curar, definitivamente a artrite reumatóide.

Existem tratamentos que melhoram a capacidade de executar as atividades diárias e o bem-estar dos doentes, por meio da redução da inflamação, alívio da dor e redução dos danos articulares.

Existem dois tipos de tratamentos possíveis para a artrite reumatóide: 

•        Tratamento medicamentoso -Inclui analgésicos, anti-inflamatórios não esteroides (AINE), cortiscoroides e drogas imunossupressoras, como o metrotrexato e a ciclosporina. 
•        Tratamento não medicamentoso - Repouso só deve ser indicado em quadros muito dolorosos e por pouco tempo.Terapia ocupacional onde esse tratamento tem como objetivo a manutenção e/ou o aumento da mobilidade articular, aumento da força muscular e das habilidades funcionais para o desempenho de atividades da cotidianas, destacando a integração dos elementos: motor, cognitivo, psíquico, sensitivo e perceptivo. Proporcionando ações intencionais, reais e aprendidas, que favorecem a consciência e domínio corporal. A fisioterapia que também usa técnicas que aliviam a dor e proporcionam bem estar ao paciente. Ambas são importantes para controlar o comprometimento das articulações e a perda da mobilidade.

                             

Artrite Reumatóide parte II

Epidemiologia:

Afeta duas vezes mais as mulheres do que os homens entre 50 e 70 anos, mas pode manifestar-se em ambos os sexos e em qualquer idade. A forma juvenil tem início antes dos 16 anos, acomete número menor de articulações e provoca menos alterações no exame de sangue.

Sintomas iniciais:

• Mal-estar
• Febre baixa
• Suores
• Perda de apetite
• Perda de peso
• Fraqueza
• Humor deprimido ou irritado
• Dores nas articulações, na maioria das vezes de forma simétrica, ou seja, nos dois lados do corpo.

Critérios de diagnósticos:

1.       Rigidez matinal (dificuldade de movimentação ao acordar)com duração superior a uma hora por dia.
2.        Artrite de três ou mais áreas, com sinais inflamatórios
3.   . Artrite das articulações das mãos ou punhos (Pelo menos 1 área com edema em punho, metacarpofalangeana ou interfalangeana distal)
4.   .Artrite simétrica - Envolvimento simultâneo bilateral (para as metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais, não precisa haver simetria perfeita)
5.       .Nódulos reumatóides
6.       .Fator reumatóide sérico positivo
7.       .Alterações radiográficas, tais como: erosões ou descalcificações articulares.

Principais complicações:

Deformidades progressivas

Perda de função da região acometida

Desgaste das articulações (artrose)

Ruptura de tendões

Instabilidade da coluna cervical

Doenças Inflamatórias III: Artrite Reumatóide

Artrite reumatóide, também conhecida como artrite degenerativa, artrite anquilosante, poliartrite crônica evolutiva (PACE) ou artrite infecciosa crônica.

 

• É uma doença auto-imune sistêmica, caracterizada pela inflamação das articulações,principalmente em pés,mãos,pés,joelhos,cotovelos,ombros,tornozelo e que pode levar a incapacitação funcional dos pacientes acometidos. 

                                                                                                                                 

• A Artrite Reumatóide caracteriza-se pela inflamação da sinóvia associada a destruição da cartilagem articular óssea. 

• As células T CD4,os linfócitos B,plasmócitos e macrófagos bem como outros tipos de células inflamatórias,são encontrados na sinóvia inflamada.Numerosas citocinas,incluindo IL1,IL8,TNF,IFN-y.tem sido detectadas no liquido sinovial.Acredita-se que as citocinas,principalmente a TNF ativem as celulas sinoviais redizentes a produzir enzimas proteoliticas como a colagenase que medeiam a destruição da cartilagem.