A inflamação granulomatosa é um padrão distinto de reação inflamatória crônica caracterizada pelo acúmulo focal de macrófagos ativados,que geralmente desenvolvem uma aparência epitelioide (semelhante ao epitélio).
Existem dois tipos de granulomas,que diferem quanto a sua patogenia.
- Granulomas de corpos estranhos: são provocados por corpos estranhos (fios de sutura por exemplo) relativamente inertes e que não provocam resposta imune. O exame histológico destes granulomas permite ver o corpo estranho no seu interior.
- Granulomas imunes: são causados por agentes, insolúveis ou de digestão difícil, capazes de provocar uma resposta imune celular.
Neste tipo de resposta, os macrófagos ingerem o
material estranho e apresentam-no aos linfócitos T, que são então ativados,
produzindo citocinas, ativando outras células T e outros macrófagos.
O estudo histológico dos granulomas é importante
pois algumas doenças tais como a tuberculose, esquistossomose e a blastomicose
podem ser diagnosticadas quando os seus agentes etiológicos são encontrados no
granuloma.
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